インプラントでCT検査が必要な理由〜精密診断の重要性を解説

インプラント治療を検討されている方にとって、「CT検査」という言葉を耳にする機会が増えているかもしれません。
従来のレントゲン撮影だけでなく、なぜCT検査が必要なのか・・・その疑問にお答えします。
インプラント治療は顎の骨に人工歯根を埋め込む外科処置です。安全かつ確実な治療を実現するためには、骨の状態や神経・血管の位置を立体的に把握することが欠かせません。
この記事では、インプラント治療におけるCT検査の重要性と、得られる情報について詳しく解説いたします。
歯科用CTとは〜従来のレントゲンとの違い
歯科用CTは、コンピュータを利用した画像処理により、口腔およびその周辺の3次元画像を再構成し、診断に使用される装置です。
X線を使ってさまざまな角度から詳細な画像を取得することで、インプラント治療をはじめとする各種歯科治療において重要な情報を提供します。
従来のレントゲンとの決定的な違い
従来のレントゲンは平面画像をもとに情報を得るため、奥行きや骨の詳細な状態を把握することが難しい一方、歯科用CTは三次元の立体画像を生成します。
通常のレントゲンでは確認できない骨内部の状態や神経、血管の走行まで詳細に把握できます。
これまでの平面的な画像よりも詳細な情報が得られるため、骨や神経の位置関係を正確に理解でき、治療の精度が飛躍的に向上します。

医科用CTとの違い
歯科用CTは、医科用CTとは異なり、短時間での撮影が可能で、被ばく量も大幅に少なくなっています。
そのため、座った姿勢でも撮影が可能となり、患者様への負担が少ないのが特徴です。また、撮影部位が限定されているため、必要な情報を迅速に取得できることも特徴として挙げられます。
歯科用CTでは1枚の撮影につき0.1mSvと被ばく量が少なく、撮影時間が短く済むことから患者様への負担が少ないという特徴があります。
インプラント治療でCT検査が必要な3つの理由
インプラント治療において、CT検査は単なる「あれば良い」設備ではありません。
安全で確実な治療を実現するために、必要不可欠な検査です。
理由1:顎の骨の状態を正確に把握するため
インプラントは顎の骨に穴を空けて人工歯根を埋め込む治療法です。そのため、顎の骨量や厚みが十分にあり、骨の状態が良好である必要があります。
歯科用CTを使った検査では、顎の骨の正確な形状、高さ、厚み、骨密度など、レントゲン撮影ではわからない情報を得ることが可能です。
CT検査により「骨が薄い」「骨量が足りない」と診断された場合は、骨を増やす「骨移植(骨造成)」を行います。

理由2:神経や血管の位置を把握するため
歯科用CTでは、血管や神経などの走行位置もしっかりと把握することができます。
万が一、インプラントが適切な位置に埋め込まれず血管や神経を損傷した場合、神経麻痺が残ったり、大量出血などの様々なトラブルが発生することがあります。
治療前に血管や神経などの位置を正確に把握することで、各組織を傷つけないよう、インプラントを適切な角度・深さで埋入することが可能となり、歯科用CTでの検査なしで行う手術よりも安全性が大きく向上します。
理由3:精密な治療計画を立案するため
CT検査によって得られた3次元データをもとに、コンピュータ上で精密な手術シミュレーションを行い、治療計画を立てることができます。
インプラントの埋入位置を正確に決定するための検査や、骨密度を測定して柔軟性を確認することができ、患者様それぞれの口腔内の状態に応じた適切な治療を可能にします。
撮影は数十秒程度と短時間で終わり、患者様への負担が少ないのも特徴のひとつです。この短い時間で、骨や歯、血管、神経の情報を3Dで取得し、迅速かつ的確に歯科治療の準備が行えます。
CT検査で得られる具体的な情報
歯科用CT検査を行うことで、より安全にインプラント治療を行うために必要とされる様々な情報を得ることができます。
骨の高さ・厚み・密度の詳細データ
従来のレントゲンでは平面的にしか把握できなかった骨の内部構造や、歯周病の進行具合、親知らずの状態なども、歯科用CTでは立体的に確認することができます。
インプラントの埋入位置を正確に決定するための検査や、骨密度を測定して柔軟性を確認することができ、患者様それぞれの口腔内の状態に応じた適切な治療を可能にします。

神経管・血管の走行経路
下顎には下歯槽神経という重要な神経が走行しています。
この神経を損傷すると、唇や顎の感覚麻痺が生じる可能性があります。CT検査により神経管の位置を正確に把握することで、こうしたリスクを最小限に抑えることができます。
また、上顎洞(副鼻腔)との距離や、血管の走行位置も確認できるため、安全な埋入計画を立案できます。
隣接歯や周囲組織の状態
インプラントを埋入する部位だけでなく、隣接する歯の状態や歯周組織の健康状態も同時に確認できます。
これにより、インプラント治療の前に必要な処置(歯周病治療など)を適切に判断することが可能になります。
CT検査の安全性と注意点
歯科用CTは非常に有効な診断装置ですが、全ての患者様に適用できるわけではありません。
被ばく量について
歯科用CTの被ばく量は、医科用CTと比較して大幅に少なく設定されています。
1回の撮影で約0.1mSvと、日常生活で自然に受ける放射線量(年間約2.4mSv)と比較しても非常に少ない量です。ただし、妊娠中の方や妊娠の可能性がある方は、事前に必ず担当医師にご相談ください。
CT検査が適さない場合
妊娠中の方や体内に除去できない金属を持つ方、心臓ペースメーカーを使用されている方は、CT撮影が適さない場合があります。
特にインプラントを使用している場合は、使用されている金属に問題がないか事前に確認が必要です。撮影を行う前には必ず担当医師や歯科衛生士等に相談しましょう。

撮影時の注意事項
CT撮影時には、金属製のアクセサリーや眼鏡、入れ歯などを外していただく必要があります。
これらの金属が画像にアーチファクト(白い影のようなノイズ)を生じさせ、正確な診断の妨げとなる可能性があるためです。撮影前にスタッフが丁寧にご案内いたしますので、ご安心ください。
シャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科のCT検査
当院では、最新の歯科用CTを導入し、精密な診断と安全な治療計画の立案を行っております。
最新設備による高精度診断
シャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科では、歯科用CTをはじめ、マイクロスコープ、口腔内スキャナ、3Dプリンターなど、精密診断・精密治療のための最新設備を完備しています。
これらの設備を活用することで、3D情報で神経・血管位置を把握し、インプラント等のリスクを低減した治療を提供しております。
専門医による総合的な診断
当院の理事長は、日本口腔インプラント学会(JSOI)認定のインプラント専門医です。
CT検査で得られた詳細なデータをもとに、初診の診査診断から治療、フォローアップまでを一貫して担当・管理いたします。難症例や他院でのトラブルのリカバリー経験も豊富であり、科学的根拠に基づく治療提供を掲げています。
包括的審美治療の視点
当院は「包括的審美治療」を掲げ、単に悪いところだけを対処するのではなく、精密な検査・診断を前提に、機能面と見た目の両面から”理想の口元”を目指す治療計画を立案します。
治療の選択肢を一つに絞って押し付けるのではなく、複数の治療オプションを提示し、患者様が自分に合うものを選べる考え方を示しています。
CT検査から治療完了までの流れ
インプラント治療における、CT検査から治療完了までの一般的な流れをご説明します。
初診カウンセリング
まずはカウンセリングで、患者様のお悩みやご希望を丁寧にお伺いします。
当院では完全予約制を採用し、診療は個室または半個室で行う方針です。カウンセリングも専用スペースで実施するため、プライバシーに配慮した環境で安心してご相談いただけます。
精密検査(CT撮影含む)
初回ではレントゲン撮影・歯周病検査・口腔内写真などを実施し、痛みや欠け等がある場合は応急処置を行います。
CT検査により、顎の骨の状態、神経・血管の位置、骨密度などの詳細なデータを取得します。撮影時間は数十秒程度と短時間で、患者様への負担は最小限です。

治療計画の立案と説明
CT検査で得られた3次元データをもとに、コンピュータ上で精密な手術シミュレーションを行い、治療計画を立案します。
立体的な3D画像は患者様に対する説明も可視化されることで理解しやすく、安心感も高まります。複数の治療オプションをご提示し、患者様ご自身が納得できる治療方法を選択していただきます。
初期治療(土台づくり)
本格的なインプラント治療の前に、土台づくりとしての初期治療(歯垢・歯石除去、歯肉炎症の軽減、ブラッシング指導、再評価など)を重視しています。
口腔内環境を整えることで、インプラントの成功率を高めることができます。
インプラント手術
CT検査に基づいた精密な治療計画に従い、インプラント体を顎の骨に埋入します。
当院では、心電図モニターで外科処置時の状態を把握し、恐怖心・嘔吐反射が強い場合には笑気(O2)ガスやシリンジポンプを用いた静脈内鎮静法も対応可能です。
治療後のメインテナンス
治療後は、再治療リスクを下げるために定期メインテナンス(プロのクリーニングとチェック)を推奨しています。
当院では、バイオフィルム除去に特化した”GBTメンテナンス”にも対応しており、長期的にインプラントを良好な状態で維持するためのサポートを行っております。
まとめ〜CT検査で実現する安全なインプラント治療
インプラント治療において、CT検査は安全で確実な治療を実現するために欠かせない検査です。
従来のレントゲンでは把握できなかった骨の詳細な状態、神経・血管の走行位置、骨密度などの情報を3次元的に取得することで、より精密な治療計画を立案できます。
シャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科では、最新の歯科用CTをはじめとする精密診断設備を完備し、日本口腔インプラント学会認定の専門医が初診から治療完了まで一貫して対応いたします。
インプラント治療をご検討の方は、ぜひ一度当院にご相談ください。精密なCT検査に基づいた、安全で確実な治療計画をご提案いたします。
シャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科
〒220-0012 神奈川県横浜市西区みなとみらい5丁目1番2号 横浜シンフォステージ ウエストタワー3F
みなとみらい線「高島駅」徒歩1分
電話:045-211-4618
診療時間:10:00~19:00
休診日:不定休(祝日は休診)
CT検査の必要性を確認したい方へ
インプラント前のCT検査では、骨の厚みや神経の位置などを立体的に確認します。初診では検査の流れや所要時間の目安もあわせて相談しやすくなっています。
詳細はこちら:シャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科

著者情報
理事長 梶原 基弘NORIHIRO KAJIWARA
- 経歴
- 九州歯科大学口腔インプラント科医員 外来診療チーム長
- 九州歯科大学口腔再建リハビリテーション学分野(口腔インプラント学)大学院歯学博士
- 関東医療法人 東京都、神奈川県にて院長に
- 資格・所属学会
- 日本口腔インプラント学会
- JSOI 日本口腔インプラント学会専門医
- 九州歯科大学歯学博士
投稿論文
- Soft tissue biological response to zirconia and metal implant abutments compared with natural tooth: microcirculation monitoring as a novel bioindicator. Kajiwara N, Masaki C, Mukaibo T, Kondo Y, Nakamoto T, Hosokawa R.Implant Dent. 2015 Feb;24(1):37-41.
- Comparison of plaque accumulation and soft-tissue blood flow with the use of full-arch implant-supported fixed prostheses with mucosal surfaces of different materials: a randomized clinical study. Kanao M, Nakamoto T, Kajiwara N, Kondo Y, Masaki C, Hosokawa R.Clin Oral Implants Res. 2013 Oct;24(10):1137-43.
Two-dimensional real-time blood flow and temperature of soft tissue around maxillary anterior implants. Nakamoto T, Kanao M, Kondo Y, Kajiwara N, Masaki C, Takahashi T, Hosokawa R.Implant Dent. 2012 Dec;21(6):522-7.
