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矯正装置が外れた時の対処法と注意点

矯正治療中に装置が外れてしまうことは、実は珍しくありません。ブラケットやワイヤーなどの矯正装置は、治療終了後に外すことを前提に装着されているため、日常生活の中で外れてしまうこともあるのです。

突然の装置トラブルに焦ってしまう方も多いですが、適切な対処法を知っておくことで、次の診察までの期間を安心して過ごすことができます。

矯正装置が外れた場合、まず何をすべきでしょうか。最も重要なのは、自己判断で放置せず、すぐにかかりつけの歯科医院に連絡することです。状況を伝えて、適切な指示を仰ぎましょう。

外れた装置の種類や状態によって対応が異なりますので、歯科医師の指示に従うことが大切です。特に痛みを伴う場合は早めの受診をお勧めします。

ブラケットが外れた場合の応急処置

矯正治療でよく使われるブラケットは、歯の表面に接着剤で固定されています。食事中に固いものを噛んだり、歯磨きの際に強い力が加わったりすると外れることがあります。

ブラケットが外れた場合は、以下の応急処置を行いましょう。

まず、ブラケットがワイヤーから完全に外れてしまった場合は、清潔な容器に保管しておきましょう。次回の診察時に持参すれば、再利用できる可能性があります。

ワイヤーにブラケットが引っかかったままの状態であれば、矯正用ワックス（歯科医院でもらえる柔らかいワックス）を使って固定します。これにより、頬の内側や舌を傷つけるのを防ぐことができます。

ワックスの使い方は簡単です。小さく丸めたワックスを指で押さえて、外れたブラケットやワイヤーの鋭利な部分に貼り付けるだけです。

何度も外れる場合は、固い食べ物や粘着性のある食べ物を避けることも大切です。

ワイヤーが外れた場合の対処法

矯正治療の初期に使用される細いワイヤーは、特に外れやすい傾向があります。ワイヤーが外れると、頬や舌を傷つけてしまうこともあるため、早めの対処が必要です。

ワイヤーが外れた場合の応急処置としては、まず元の位置に戻せるかどうか確認してみましょう。ブラケットの溝にワイヤーを差し込むことができれば、一時的な対処として有効です。

もし元に戻せない場合や、ワイヤーが鋭く飛び出して痛みがある場合は、次のような対処法があります。

• 矯正用ワックスを鋭利な部分に貼り付ける
• 清潔な爪切りやニッパーで飛び出た部分を短く切る（緊急時のみ）
• 綿球や消毒済みのガーゼで鋭利な部分をカバーする

ただし、これらはあくまで応急処置です。できるだけ早く歯科医院を受診して、適切な処置を受けることが重要です。

ワイヤーを自分で切る場合は、切った断端が新たに頬や舌を傷つけないよう注意してください。

その他の矯正装置が外れた場合の対応

ブラケットやワイヤー以外にも、矯正治療では様々な装置が使用されます。それぞれの装置が外れた場合の対処法を知っておきましょう。

リガチャーワイヤーが外れた場合

リガチャーワイヤーとは、ブラケットの横にねじって止めてあるワイヤーのことです。これが外れると、鋭い先端が頬や舌を傷つけることがあります。

外れたリガチャーワイヤーは、爪楊枝やお箸などの清潔な道具を使って、メインのワイヤーの下に押し込むことで応急処置ができます。それでも気になる場合は、矯正用ワックスで覆いましょう。

パワーチェーンやゴムが外れた場合

パワーチェーンや輪ゴムなどの弾性体が外れた場合は、自分で戻そうとせず、そのまま保管しておきましょう。無理に装着しようとすると、歯に余計な力がかかる可能性があります。

次回の診察時に歯科医師に伝えれば、適切に対応してもらえます。

矯正装置が外れやすい原因と予防法

矯正装置が頻繁に外れてしまう場合は、何らかの原因があるかもしれません。主な原因と予防法について解説します。

食事による原因

固い食べ物や粘着性のある食べ物は、矯正装置に負担をかけます。特に注意が必要なのは、せんべいや飴、キャラメルなどです。

これらの食べ物を食べる際は、小さく切って奥歯でゆっくり噛むようにしましょう。前歯で噛み切る行為は、ブラケットが外れる原因になります。

歯並びや被せ物の影響

過蓋咬合（かみ合わせが深い状態）の方や、金属の被せ物やセラミックの歯が多い方は、ブラケットが外れやすい傾向があります。

金属やセラミックは天然の歯と比べて接着力が弱くなるため、特に注意が必要です。心配な場合は、歯科医師に相談してみましょう。

無意識の習慣

装置に慣れていないと、無意識のうちに舌や指で触ってしまうことがあります。これが繰り返されると、装置が外れる原因になります。

気づいたときに意識して止めるようにしましょう。特にお子さんの場合は、周囲の方が声をかけてあげると良いでしょう。

まとめ：矯正装置が外れた時の適切な対応

矯正装置が外れた場合は、まずかかりつけの歯科医院に連絡することが最も重要です。自己判断で放置すると、治療期間が延びたり、歯が後戻りしたりする可能性があります。

応急処置としては、矯正用ワックスを活用して鋭利な部分をカバーし、次の診察までの間、固い食べ物や粘着性のある食べ物を避けるようにしましょう。

矯正治療は長期間にわたるものですが、適切なケアと対処法を知っておくことで、より快適に治療を進めることができます。何か不安なことがあれば、遠慮なく歯科医師に相談してください。

矯正治療でお悩みの方は、横浜みなとみらいにあるシャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科にご相談ください。包括的な歯科治療と丁寧なカウンセリングで、患者様一人ひとりに最適な治療をご提案いたします。

著者情報

理事長 梶原 基弘NORIHIRO KAJIWARA

• 経歴
  • 九州歯科大学口腔インプラント科医員　外来診療チーム長
  • 九州歯科大学口腔再建リハビリテーション学分野（口腔インプラント学）大学院歯学博士
  • 関東医療法人　東京都、神奈川県にて院長に
• 資格・所属学会
  • 日本口腔インプラント学会
  • JSOI 日本口腔インプラント学会専門医
  • 九州歯科大学歯学博士

投稿論文

• Soft tissue biological response to zirconia and metal implant abutments compared with natural tooth: microcirculation monitoring as a novel bioindicator.　Kajiwara N, Masaki C, Mukaibo T, Kondo Y, Nakamoto T, Hosokawa R.Implant Dent. 2015 Feb;24(1):37-41.
• Comparison of plaque accumulation and soft-tissue blood flow with the use of full-arch implant-supported fixed prostheses with mucosal surfaces of different materials: a randomized clinical study.　Kanao M, Nakamoto T, Kajiwara N, Kondo Y, Masaki C, Hosokawa R.Clin Oral Implants Res. 2013 Oct;24(10):1137-43.

Two-dimensional real-time blood flow and temperature of soft tissue around maxillary anterior implants.　Nakamoto T, Kanao M, Kondo Y, Kajiwara N, Masaki C, Takahashi T, Hosokawa R.Implant Dent. 2012 Dec;21(6):522-7.