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骨造成が必要と言われたとき、患者さんが感じる不安とは

「骨が足りない」と言われたときの戸惑い

インプラント治療を検討して歯科医院を受診したとき、「骨の量が足りないので、骨造成が必要です」と言われると、多くの方が戸惑いを感じます。「骨を増やすって、どういうこと？」「手術が増えるのでは？」「費用や期間はどれくらいかかるのだろう」と、不安が重なるのは自然なことです。

骨量不足はインプラント治療においてよくある状況であり、決して珍しいケースではありません。歯を失ってから時間が経過すると、その部位の骨は少しずつ吸収されて薄くなっていきます。また、歯周病が進行していた場合も骨が溶けてしまっていることがあります。こうした背景から、骨造成が必要と判断されるケースは一定数あります。

「骨造成をするとインプラントはできない」は誤解

「骨造成が必要＝インプラントを諦めなければならない」と思い込んでいる方もいらっしゃいますが、これは誤解です。骨造成はあくまでもインプラントを支えるための準備処置であり、多くの場合、骨造成を経た後にインプラント治療を行うことが可能です（個人の骨の状態や全身の健康状態によって異なります）。

正確な情報をもとに、自分の状態に合った治療を選ぶことが大切です。まずは骨造成とはどのような処置なのかを理解するところから始めましょう。

よくある誤解：骨造成は「危険な大手術」ではない

骨造成と聞くと、「体への負担が大きそう」「大がかりな手術が必要なのでは」と感じる方もいます。しかし、実際には処置の規模は骨の不足量や部位によってさまざまです。比較的小さな補填で対応できるケースから、骨量が大きく不足している場合まで幅があります。担当医による丁寧な診断と説明のもとで、患者さん一人ひとりに合った方法が選択されます。

インプラント骨造成とは？仕組みをわかりやすく解説

骨造成の基本的な考え方

インプラントは顎の骨の中に人工歯根（チタン製のスクリュー）を埋め込み、骨と結合させることで固定する治療です。そのため、インプラントをしっかりと埋め込める十分な骨の量・高さ・幅が必要です。

骨造成（こつぞうせい）とは、骨の量が不足している部位に対して、骨の再生や増量を図る処置の総称です。自分の骨や人工骨材料などを活用して、インプラントを安定して支えられるだけの骨の土台を作ることを目的としています。

なぜ骨が不足してしまうのか

骨が不足する主な原因は以下のとおりです。

骨造成に使われる材料

骨造成で使用される材料にはいくつかの種類があります。代表的なものとして、患者さん自身の骨（自家骨）、人工の骨補填材（ハイドロキシアパタイトやβ-TCPなど）、牛や豚などの動物由来の骨補填材があります。どの材料を使用するかは、骨の欠損量・部位・患者さんの状態に応じて担当医が判断します。

骨造成の代表的な術式と特徴

GBR法（骨誘導再生法）

GBR法（Guided Bone Regeneration）は、骨が不足している部位に骨補填材を充填し、メンブレンと呼ばれる特殊な膜で覆うことで、骨の再生を誘導する方法です。膜が軟組織（歯肉など）の侵入を防ぎ、骨が再生するためのスペースを保持します。

比較的広い範囲の骨欠損にも対応でき、インプラント埋入と同時に行う場合と、骨造成後に骨の再生期間をおいてからインプラントを埋入する場合があります。再生に必要な期間の目安は3〜9ヶ月程度ですが、個人差があります。

サイナスリフト（上顎洞底挙上術）

サイナスリフトは、上顎の奥歯部分の骨の高さが不足している場合に行われる術式です。上顎の側面から上顎洞の底部を持ち上げ、その空間に骨補填材を入れることで骨の高さを増やす処置です。

必要な骨の量が多い場合（目安として骨の高さが5mm未満程度の場合）に適応されやすく、骨補填材が安定するまでに半年程度の待機期間が必要になることが多いです（個人差があります）。

ソケットリフト（クレスタルアプローチ）

ソケットリフトは、サイナスリフトと同じく上顎奥歯の骨高さを補う術式ですが、インプラントを埋め込む穴（ソケット）から器具を挿入して上顎洞底を持ち上げるアプローチです。

歯肉を大きく切開する必要がなく、比較的身体への負担が少ない方法とされています。残存骨の高さが5mm以上ある場合に適応しやすく、インプラント埋入と同時に行えることも多いです。ただし、対応できる骨の不足量に限界があるため、不足量が大きい場合にはサイナスリフトが選択されます。

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骨造成を含むインプラント治療の期間と費用の目安

治療全体のおおまかなスケジュール

骨造成を伴うインプラント治療は、骨造成なしのケースと比べて全体の治療期間が長くなる傾向があります。あくまで目安ですが、以下のような流れが一般的です（個人の骨の状態・術式・回復度合いにより大きく異なります）。

※期間はあくまで目安です。骨の状態・術式・個人差により大きく異なります。担当医の指示に従ってください。

インプラント治療にかかる費用について

インプラントは自費診療となるため、費用は医療機関によって異なります。当院シャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科では、インプラント1本あたり約550,000円〜（税込）を基本としています。

また、正確な診断に必要なCT診断料は22,000円（税込）です。骨造成を伴う場合の費用については、骨の状態・使用する材料・術式によって個別に異なりますので、カウンセリング時にご確認ください。参考として、インプラント手術費用（インプラント体・アバットメント・土台）の相場は1本あたり150,000〜400,000円程度とされていますが、骨造成の有無や術式によって変わります。

骨造成のリスクと術後に気をつけること

骨造成は外科的な処置であるため、いくつかのリスクも存在します。代表的なものとして、術後の腫れ・出血・感染のリスク、骨の再生が十分に得られない可能性、術後の一定期間は硬いものを控える必要があることなどが挙げられます。

術後のリスクを低減するためには、術後のセルフケアと定期的な経過観察が重要です。処方された薬の服用・口腔内の清潔維持・禁煙（喫煙は骨の回復を妨げる要因になることが知られています）・定期的なメンテナンス受診などを守ることが、治療の成功に向けた大切な取り組みです。

シャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科の骨造成・インプラントへの取り組み

横浜市西区みなとみらいに位置する当院では、インプラントを含む骨造成治療に際して、患者様が安心して治療を受けていただけるよう以下のような取り組みを行っています。

• 🦷 歯科用CTによる精密診断：骨の量・高さ・幅を3次元で正確に把握し、最適な治療計画を立案します
• 🦷 マイクロスコープ使用：拡大視野による精密な処置で、骨造成・インプラント埋入の精度を高めています
• 🦷 静脈内鎮静法に対応：治療への不安が強い方や外科処置が心配な方も、よりリラックスした状態で治療を受けていただける体制を整えています
• 🦷 理事長による一貫担当：梶原基弘理事長が診断から骨造成・インプラント埋入・最終補綴まで全過程を担当します
• 🦷 10年インプラント保証：インプラント治療には10年保証制度を設けており、長期的に安心して通っていただける環境をご用意しています

骨造成に関するよくある質問（FAQ）

監修医師プロフィール

梶原 基弘(理事長)

九州歯科大学口腔インプラント科医員　外来診療チーム長
九州歯科大学口腔再建リハビリテーション学分野（口腔インプラント学）大学院歯学博士
関東医療法人　東京都、神奈川県にて院長に

資格・所属学会：日本口腔インプラント学会、JSOI 日本口腔インプラント学会専門医、九州歯科大学歯学博士、JIOS日本包括的矯正歯科学会、日本補綴歯科学科

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。