フルマウス治療を始める前に押さえたい治療計画の立て方と注意点

フルマウス治療とは何か
フルマウス治療とは、お口全体を一つの単位として捉え、包括的に治療を行うアプローチです。
虫歯や歯周病が複数の歯に広がっている場合、一本ずつ治療していくだけでは根本的な解決にはなりません。咬み合わせのバランスや、歯列全体の調和を考慮しながら治療を進めることが重要です。
「咬合再構成」とも呼ばれるこの治療法は、全体的に虫歯が多い方、形の崩れた被せ物や詰め物がお口全体に装着されている方、歯がボロボロになってしまい物を噛めるところが少なくなってしまった方、歯並びがガタガタな方など、上下左右で治療の介入が必要な方全般に行う治療です。
治療の手順は患者様ごとに異なり、虫歯・歯周病・咬合変化の重篤度によって変わります。そのため、必然的にオーダーメイドの治療となるのです。
治療計画の立て方・・・精密検査とカウンセリングが鍵
フルマウス治療において最も重要なことは、「精密検査」と「カウンセリング」の2点です。

精密検査の内容
適切な診断を行うために、歯型取りをはじめ、口腔内写真の撮影、関節位置の記録、噛み合わせの記録などの資料を集めます。
頭部X線規格写真(セファロ)の撮影によって骨格も把握します。デジタル精密検査も併用し、患者様に最終的なお口の中を想像していただきやすく努めます。
綿密な治療計画の作成のために、ワックスアップ模型やセットアップ模型という模型を使ったシミュレーションも行うことで、歯の動きや歯の形、噛み合わせのポジションなど治療を行う前に確認することもあります。
カウンセリングで共有すべきこと
患者様の現状の口腔内の確認・問題点の抽出・原因の模索・改善方法・お求めになられる治療のゴールの確認など、詳しくお話したうえで治療方針を決定させていただきます。
しっかり検査して、どのような治療を希望されるかをお伺いし、それをしっかり説明して同意の上治療を進めることが治療成功への条件となると考えています。
何度もカウンセリングを重ねることで、最終的に患者様にご満足いただき、且つキレイで歯が長持ちするように口腔内をコーディネートしていきます。
治療期間と通院回数について
フルマウス治療は、お口の状態によって治療期間が大きく異なります。
虫歯治療・歯周病治療・咬合治療を同時進行で進めていく治療のため、複雑な治療になりますが、当院ではこの治療を完結させることができます。
短期集中治療という選択肢
1回の治療時間を長めに確保し、必要な治療を一気に進めることで治療期間の短縮・通院回数を少なくする短期集中治療に対応している医院もあります。
自費診療でもいいからできるだけ早く治療を終えたい方や、頻繁に通院できない多忙な方へおすすめです。
保険診療では様々なルールが定められているため、1回の治療時間が短くなり、結果的に通院回数が多くなってしまいます。

通院が難しい方への配慮
仕事や学校、育児等で頻繁に通院できない方、海外から一時帰国中や海外赴任前にお口や歯の問題を全て改善したい方、遠方からの通院で大変なため、できるだけ通院回数を少なくしたい方など、様々な事情に対応した治療計画を立案します。
妊娠前に口腔内環境を整えたい方にも、計画的な治療スケジュールをご提案します。
費用について・・・自費診療が中心となる理由
フルマウス治療は、多くの場合自費診療となります。
保険診療では、様々な制約があり、一人ひとりの患者様にしっかりと向き合い、時間をかけた丁寧な治療を行うことが難しい場合があります。
自費診療のメリット
自費診療では、患者様のプライバシーに配慮した完全個室の完全予約制で治療を行うことができます。
一人ひとりの患者様にしっかりと向き合い、誠実に向き合って治療を行っていきたい、そんな想いで治療に取り組むことができます。
目の前にいる患者様のためだけに、しっかりとお時間をお取りして、カウンセリングから治療まで理事長自らが責任を持って行うことが可能です。
治療費の考え方
治療を開始する前に費用や治療期間等を明確にし、必要な処置を一気に進めることができるため、虫歯でボロボロの状態であっても1回で綺麗にできるだけでなく、お口の中の健康な天然歯を守ることにも繋がります。
長期的なメンテナンスが必要になりますので、コスト面で難しい方には分院で保険の範囲内でアフターケアを受けていただくことも可能な医院もあります。
治療開始前に確認すべき注意点
フルマウス治療を始める前に、いくつか確認しておくべき重要なポイントがあります。

全身の健康状態との関連
インプラント治療を含む場合、高血圧症、心臓疾患、喘息、糖尿病、骨粗鬆症、腎臓や肝臓の機能障害などがある方は、治療を受けられないことがあります。
日常的に服薬しているお薬などが治療に影響することもありますので、必ず事前に申告してください。
治療後のメンテナンスの重要性
治療が終わったら終了ではなく、そのあとのアフターケアも大切にしています。
インプラント治療だけではなく全ての治療でも共通して言えることですが、噛めるようになったからといって、それで安心して治療終了ということではありません。
治療後の快適な状態を長く維持するためには、その後のアフターケアがとても重要なのです。患者様お一人おひとりに合ったメンテナンスで、治療が終了した後もしっかりとサポートさせていただきます。
治療に伴うリスクと副作用
外科手術が必要な場合、手術後に痛みや腫れが現れることがありますが、ほとんどの場合1週間ほどで治ります。
手術後、歯肉・舌・唇・頬の感覚が一時的に麻痺することがあります。また、顎・鼻腔・上顎洞の炎症、疼痛、組織治癒の遅延、顔面部の内出血が現れることがあります。
手術後、薬剤の服用により眠気、めまい、吐き気などの副作用が現れることがあります。手術後、喫煙や飲酒をすると治療の妨げとなるので、1週間は控えてください。
フルマウス治療の具体的な選択肢
多数歯欠損、ほとんどの歯を失われた方にとっての全顎的な治療は、保険診療の場合入れ歯治療が基本となります。
しかし、自由診療を選択肢にいれることで、保険の入れ歯よりも精密な義歯を作ったり、インプラントを使った治療が可能となります。
フルマウスインプラント
実際には全ての欠損歯をインプラントにするわけではありませんが、インプラントにより失った歯の冠を全て支えます。
見た目や使用感が天然の歯に最も近い治療法になります。見た目や食事の楽しみなど、生活の質を落とさないためには、インプラントを使った治療のほうが機能的な回復は見込めます。
All-on-4という選択肢
4〜6本のインプラントを埋入し、その上に歯肉部付きの全ての歯冠を並べる方法です。
毎日の取り外しの必要もなく、見た目にはわかりにくい仕上がりとなります。咀嚼能力の低下は認知症に繋がりやすいとも言われるように、しっかり噛めるようにすることで、見た目や食事以外に、健康寿命にもつながります。

総義歯(総入れ歯)
義歯床を粘膜と密着させ、上部構造(歯の部分)を安定させる入れ歯です。
粘膜と義歯床で歯冠部を支えます。取り外しての清掃が必要で、見た目にも違和感が生じる可能性があります。
シャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科の包括的審美治療
当院では「包括的審美治療」を掲げています。
虫歯治療や歯周病治療をはじめ、歯並びや失ってしまった歯に対する治療など全ての疾患にアプローチできる治療を行うクリニックです。
理事長自らが全ての治療を担当
当院では理事長自らが全ての治療に関わることで、責任をもって治療を行っていくことにこだわっております。
カウンセリングで患者様の理想とするゴールを一緒に共有し、治療計画の立案、施術、メンテナンスチェックまで全てを担当医である理事長が担当いたします。
日本口腔インプラント学会認定インプラント専門医である理事長「梶原基弘」によるインプラント治療を受けていただけます。数多くの難症例の治療、他院でのトラブルケースのリカバリー治療等を行って参りました。
完全個室のプライベート空間
当院は患者様のプライバシーに配慮した、完全個室の完全予約制で治療を行なっております。
あなただけの特別な治療時間をご用意いたしました。一人ひとりの患者様にしっかりと向き合い、誠実に向き合って治療を行なっていきたい、そんな想いで横浜みなとみらいの地にシャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科をオープンいたしました。
60分無料カウンセリング・セカンドオピニオン対応
自分にとって本当に最善の治療なのか・・・不安な気持ちや治療に対する疑問をお持ちではありませんか?
ご自身では判断することが難しい場合があります。そんな時はセカンドオピニオンで当院にご相談ください。
今治療を受けている方も、これから治療を受けようと悩んでいる方もセカンドオピニオンを受けることで、自分のお口の状況を詳しく知ることができ、ご自身の納得出来る治療法を選ぶことができます。
まとめ・・・フルマウス治療で健康な未来を
フルマウス治療は、お口全体を一つの単位として捉え、根本的な原因を解決するための包括的な治療です。
精密検査とカウンセリングを重ねることで、患者様一人ひとりに合わせたオーダーメイドの治療計画を立案します。治療期間や費用、治療に伴うリスクなど、事前にしっかりと説明し、納得いただいたうえで治療を開始します。
「ゆっくり早く、より美しく」をコンセプトに、患者様とのコミュニケーションやカウンセリングをゆっくり丁寧に行い、精密な診査診断を行ったうえで、患者様にとって最良の治療をプランいたします。
治療のゴールを明確にし、お口全体に考慮された治療の道筋を立てることで、必要な処置をスピーディーに進めることができます。その時だけの対処療法ではなく、患者様の健康な未来を見据えた根本療法で、今までよりも健康で美しくなれる治療を手掛けてまいります。
フルマウス治療をご検討の方は、まずは無料カウンセリングでお気軽にご相談ください。あなたの理想とする口元を実現するために、最高の技術と最高の空間で最高の治療をご提供いたします。
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詳細はこちら:シャングリラデンタル横浜歯科矯正歯科

著者情報
理事長 梶原 基弘NORIHIRO KAJIWARA
- 経歴
- 九州歯科大学口腔インプラント科医員 外来診療チーム長
- 九州歯科大学口腔再建リハビリテーション学分野(口腔インプラント学)大学院歯学博士
- 関東医療法人 東京都、神奈川県にて院長に
- 資格・所属学会
- 日本口腔インプラント学会
- JSOI 日本口腔インプラント学会専門医
- 九州歯科大学歯学博士
投稿論文
- Soft tissue biological response to zirconia and metal implant abutments compared with natural tooth: microcirculation monitoring as a novel bioindicator. Kajiwara N, Masaki C, Mukaibo T, Kondo Y, Nakamoto T, Hosokawa R.Implant Dent. 2015 Feb;24(1):37-41.
- Comparison of plaque accumulation and soft-tissue blood flow with the use of full-arch implant-supported fixed prostheses with mucosal surfaces of different materials: a randomized clinical study. Kanao M, Nakamoto T, Kajiwara N, Kondo Y, Masaki C, Hosokawa R.Clin Oral Implants Res. 2013 Oct;24(10):1137-43.
Two-dimensional real-time blood flow and temperature of soft tissue around maxillary anterior implants. Nakamoto T, Kanao M, Kondo Y, Kajiwara N, Masaki C, Takahashi T, Hosokawa R.Implant Dent. 2012 Dec;21(6):522-7.
